平成○○年○○月○○日
練馬区長 殿
練馬区教育委員会 殿
練馬区選挙管理委員会 殿 （左の５つのいずれか、あるいは複数）
練馬区監査委員 殿
練馬区議会 殿
住所 練馬区○○○ ○ ○−○
氏名 ○○○○
条例第４条の規定に基づき、つぎのとおり公文書の公開を請求します。
公開の方法 閲覧（「写しの郵送」も可）
請求者の区分 区内在住・在勤の者等 （誰でもできます）
公文書の件名 ○○○○○○○○○の内容が記載された文書
請求の理由・目的 区政調査
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